3月以來(lái)，奧密克戎帶來(lái)的新一輪疫情波及我國(guó)29個(gè)省份，全國(guó)累計(jì)報(bào)告本土感染者超過(guò)17萬(wàn)例。
與病毒賽跑，對(duì)我國(guó)疫情防控措施提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，而新冠疫苗的接種正是疫情防控的基礎(chǔ)。近日，新華社記者張揚(yáng)采訪了國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長(zhǎng)鄭忠偉。
接種第三針后，是否還要打第四針？目前的疫苗對(duì)奧密克戎的預(yù)防效果如何？滅活疫苗和mRNA疫苗哪個(gè)效果更好？針對(duì)大眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，鄭忠偉組長(zhǎng)作出詳細(xì)解答。
記者：我們現(xiàn)在廣泛接種的滅活疫苗和mRNA疫苗相比，哪種疫苗效果更好？
鄭忠偉：我們可以從安全性、有效性、可及性和可負(fù)擔(dān)性這4個(gè)指標(biāo)來(lái)比較。
從安全性上來(lái)看，滅活疫苗遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于mRNA疫苗。目前滅活疫苗總體的不良事件發(fā)生率大概在百萬(wàn)分之七十左右。國(guó)外的一些疫苗，以美國(guó)主要使用的mRNA疫苗為例，它的不良事件發(fā)生率是百萬(wàn)分之七百五十多。這些不良反應(yīng)大多是發(fā)燒、頭疼、肌肉酸痛等，24至48小時(shí)內(nèi)可消除。我們注意到國(guó)外接種mRNA疫苗后，還出現(xiàn)了一些不良反應(yīng)事件，比如年輕人出現(xiàn)心肌炎等，但中國(guó)的滅活疫苗暫時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)此類的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
從有效性上來(lái)講，mRNA疫苗接種后產(chǎn)生的中和抗體比滅活疫苗更高。最近香港發(fā)布的研究數(shù)據(jù)表明，從防重癥來(lái)講，兩者沒(méi)有差別，防重癥的效果都在90%左右。接種加強(qiáng)針以后，兩個(gè)疫苗的防重癥效果都在98%左右。
從可及性上來(lái)看，滅活疫苗可在2至8攝氏度的條件下保存，mRNA疫苗最初需要在零下70攝氏度的條件下保存，現(xiàn)在它可以在零下20攝氏度的條件下保存，它的可及性還是會(huì)受一些影響。
最后一個(gè)是可負(fù)擔(dān)性，這兩者沒(méi)有顯著差異。
我們可以這樣說(shuō)，mRNA疫苗是新技術(shù)路線，滅活疫苗是經(jīng)典技術(shù)路線，不能說(shuō)某種疫苗更先進(jìn)，另一種更落后，這樣的比較是不科學(xué)的。
記者：現(xiàn)在大家都陸續(xù)接種了三針疫苗，之后還會(huì)再接種第四針、第五針嗎？
鄭忠偉：第三針的接種非常必要，三針最長(zhǎng)追蹤時(shí)效已經(jīng)半年多了，更長(zhǎng)時(shí)間后是否需要進(jìn)行第四針接種，我們也在做研究，現(xiàn)在討論為時(shí)尚早。
記者：目前的疫苗對(duì)于奧密克戎變異毒株的預(yù)防效果怎么樣？
鄭忠偉：現(xiàn)有疫苗對(duì)奧密克戎變異株是有效的。兩劑疫苗接種可以有效降低奧密克戎變異株引起的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)針接種以后，預(yù)防重癥和死亡的效果達(dá)到98%，還能夠有效降低奧密克戎變異株引起的突破感染風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)在我們也在積極推進(jìn)奧密克戎變異株的疫苗研發(fā)。我們的一個(gè)基本原則是“寧可備而不用，不可用而無(wú)備”。但是目前還不需要替換現(xiàn)有的疫苗。
記者：不同年齡群體對(duì)疫苗的不良事件發(fā)生率是否有不同？老年人，特別是有基礎(chǔ)病的老年人，如果接種滅活疫苗，會(huì)比年輕人群體的不良事件發(fā)生率更高嗎？
鄭忠偉：目前全球60歲以上老人當(dāng)中，使用中國(guó)疫苗的人數(shù)已有數(shù)億人，最高的年齡是106歲。我們發(fā)現(xiàn)，老人的不良事件發(fā)生率，還略低于年輕人。
老年人是最脆弱的人群之一，除了對(duì)疫苗過(guò)敏的老人，一定要做到“應(yīng)接盡接”。患有基礎(chǔ)疾病的老人發(fā)生感染以后，出現(xiàn)重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)更大，更應(yīng)該接種疫苗。在基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作期的老人應(yīng)暫緩接種。
由于我們老年人的疫苗接種率還比較低，特別是高齡老人，這部分人死亡風(fēng)險(xiǎn)非常高。我們現(xiàn)在80歲以上的老人，是2900多萬(wàn)，當(dāng)中沒(méi)有接種疫苗的老人有1500萬(wàn)左右。如果我們“躺平”，這1500萬(wàn)人中有10%被感染的話，就是150萬(wàn)，我們能承受這個(gè)后果嗎？
“針尖大的窟窿，斗大的風(fēng)。”中國(guó)太大，任何一點(diǎn)很小的疏漏，它最后產(chǎn)生的絕對(duì)數(shù)都是龐大的。我們的防疫政策是基于中國(guó)現(xiàn)實(shí)條件的。
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出品人：孫志平
制片人：樊華
策劃：張揚(yáng)
記者：張揚(yáng)、劉春暉、趙世通、李楨宇、馬原馳、麥凌寒、宋育澤
編輯：麥凌寒、宋育澤、李楨宇、趙世通
新華社張揚(yáng)工作室制作
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